【肉毒瘦小臉】平易近人的甜價位讓你即刻擁有v臉線條－神話時尚醫美

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「你的照片都好漂亮，但本人臉看起來肉肉的。」22歲的上班族小敏，明明身形纖細，卻因為天生的嬰兒肥，時常被身邊的朋友調侃，小敏一直努力減肥，始終拿嬰兒肥沒辦法，也因為這個煩惱，每當拍照時，小敏總會追求那黃金45度角，就為了讓自己看起來更上相。

皮膚科呂劍昇醫師表示，近年來在電視媒體與明星效應影響下，造就東方女性總想追求小臉的觀感。普遍東方女性都認為臉型越小就代表越美麗，不僅年紀看起來比較小，也容易給人一種活潑、幹練的感覺。像女星Angelababy或徐若瑄就是東方女性臉型的黃金標準；反觀西方女性，美麗臉型的標準是腮幫子要很大，像性感女星安潔麗娜裘莉，就是典型顴骨高、臉部線條立體有型的例子。

近2-3成是因脂肪問題而影響臉型大小

然而，東方女性卻常面對一個難解的問題，就是不管再瘦，臉上多少都會有肉肉臉的問題，包含：嬰兒肥、法令紋、嘴邊肉等，有超過一半的女性都以為這是肥胖的關係，而希望能藉著減肥讓臉小一號，其實，這些都是脂肪型老化的症狀。呂劍昇醫師表示，根據診間觀察，大約有2-3成是因為脂肪而影響臉型大小，這是因為隨著年紀增長，加上地心引力的關係，使得臉上的脂肪逐漸肥大、移位，造成怎麼樣都減不去的肉肉臉。

解決脂肪問題，從3面向分析對症下藥

脂肪型老化較明顯的例子就是眼袋，診間也發現這樣的症狀最常在低頭族上發生。由於年輕人喜歡滑手機，當視線往下，眼部肌肉會習慣往下，脂肪也會開始往下掉，因此形成眼袋，而這樣的症狀也從以前的4、50歲，演變成現在2、30歲，也成為現代另一種流行的文明病。然而，許多女性會盲目追求瘦小臉，卻因為用錯方法而事倍功半，對此，醫師建議可從臉部骨頭、肌肉及脂肪問題等3種面向分析，先了解自己的臉部狀況，再對症下藥治療。

呂劍昇醫師進一步解釋，目前臉部的醫美保養可分為侵入（削骨）及非侵入（肉毒桿菌素、CPT電波拉皮及Viora Reaction System「俗稱緊塑V顏」），其中，侵入性手術有風險高、恢復期長等考量，9成女性會以非侵入性作為治療選擇。一般來說，肉毒桿菌素是針對臉部肌肉問題做治療，如：咀嚼肌過大的問題，但由於大部分女性是因為脂肪而影響臉型大小，建議可以選擇電波拉皮或Viora Reaction System「俗稱緊塑V顏」做改善。

呂劍昇醫師說明，其中，電波拉皮雖然術後需要3-6個月的等待期，但緊實的效果卻是全面性的；而坊間俗稱「緊塑V顏電波」的Viora Reaction System，主要是對於局部脂肪問題做治療，像嬰兒肥、眼周細紋等，利用3種不同電波頻率進行治療，分別針對肌膚淺、中層以電波刺激，使皮下膠原蛋白增生，達到拉提及緊實皮膚的效果；而深層電波可幫助血液循環及新陳代謝，加速撫平臉部脂肪團塊。且因為疼痛感低、不需耗材等特點，而成為現代小資女的保養選擇。

事實上，在現代女性追求小臉的同時，醫師也提醒，臉部的保養該從好的生活習慣開始，不抽菸、喝酒、熬夜，也不要因為貪小便宜而使用來路不明的保養品，同時建議，如果經濟許可，平時也可定期做醫美的基礎保養，對未來的膚況也有更好的維持效果，避免未來要花費更多成本及時間去修復。

（優活健康網新聞部／綜合報導）

■	肉毒桿菌適用對象
	瘦臉｜瘦小腿｜除皺｜魚尾紋｜眉間紋｜抬頭紋｜國字臉｜全臉提拉
■	肉毒桿菌療程時間
	約1小時
■	肉毒桿菌操作流程
	1. 與醫師討論並決定治療部位 2. 說明術前、術後注意事項 3. 患者簽署治療同意書 4. 治療部位照相 5. 清潔消毒 6. 使用外用麻藥 30分 7. 以極細的小針，將定量的肉毒桿菌製劑精準地注入所需要治療的部位，感覺有點像被蚊蟲叮到，且通常不會只打一針，像魚尾紋每側需打三至五針，醫師會視嚴重情況調整劑量和針數。

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肉毒桿菌作用原理

透過肉毒桿菌素的注射，可以阻止會引響肌肉的乙醯膽鹼釋放，讓肌肉達到放鬆、除皺的狀態；並且令肌肉肥大的部份，經過肉毒桿菌素療程的治療，減少肥大部分的肌肉運動，達到瘦臉與臉部雕塑的功能。

肉毒桿菌可用來消除皺紋

肉毒桿菌可用來消除動態紋，如：皺眉紋、魚尾紋、抬頭紋、全臉拉提、下顎紋、下巴凹陷不平、眉型調整、悲傷紋、皺鼻紋...等。

因表情所造成的皺紋難以控制，肉毒桿菌作用在神經末稍，抑制乙醯膽鹼釋放，使肌肉放鬆，撫平皺紋

肉毒桿菌瘦臉/國字臉

臉頰的咀嚼肌發達，是導致亞洲人臉型較西方人寬闊的原因，因此即使節食、運動也不能消瘦臉部肌肉，而注射肉毒桿菌能讓兩側肥大的咀嚼肌肉局部失去張力、活動力下降因此能使臉部削瘦達成美麗塑型。

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肉毒桿菌瘦小腿

肉毒桿菌素較適合改善腿部因肌肉發達而造成的"蘿蔔腿"問題，是否適合接受肉毒桿素瘦小腿治療？其注射劑量多寡與注射部位的規劃等，皆全賴經驗豐富醫師的專業判斷與技術，歡迎民眾預約到門診中與專業醫師做進一步的諮詢討論。

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肉毒桿菌多汗、狐臭治療

腋下異味形成的原因有「多汗」和「狐臭」這兩種，病因不同，狐臭的成因是來自頂漿腺腺體的分泌旺盛，；另一個腋下異味是來自就汗腺大量排出汗水，加上腋下皮膚細菌分解所產生的異味，經常造成患者社交上的困擾，通常可以透過手術治療，但因手術風險較大，會留下疤痕，且可能出現術後代償性出汗，所以近年來也有患者尋求肉毒桿菌素治療來改善。

肉毒桿菌素治療多汗與腋下異味，是利用肉毒桿菌素來阻斷神經與汗腺間的聯繫以改善局部多汗症，也降低狐臭體味的飄散，注射一次效果平均可以維持6-8個月，等於可以降低患者一個濕熱夏天所帶來的多汗異味困擾。實際注射劑量與效果維持因人而異，歡迎親至門診由專業醫師評估。

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肉毒桿菌注意事項

1.	建議您需依醫師或護士建議時間內回診，以達到最佳效果。
2.	由於肌肉生長的方式不同，肉毒桿菌注射點將會影響外觀的改變，強烈請指定優良且大型醫院背景的皮膚科醫師操作較有保障喔！
3.	由於肉毒桿菌的注射效果，如您有腋下出汗或者體味者，也能同時獲得改善喔！

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肉毒桿菌術後護理

1.	注射肉毒桿菌素後4小時內不可平躺，不可按摩治療部位及劇烈運動，以免藥物擴散造成副作用。
2.	臉部除皺施打後，可多做臉部表情，以幫助藥劑平均吸收，有助於達到較好的治療效果。
3.	一般施打肉毒桿菌除皺後約3天便開始起作用，平均7-10天後皺紋便明顯改善，肉毒瘦小臉因針對作用肌肉較大，約需3-4週可見治療效果。
4.	肉毒桿菌注射治療局部可能會有輕微的瘀青或浮腫，類似蚊子叮咬一般，約需 3-7天時間恢復正常，可局部冰敷緩解。
5.	肉毒桿菌除皺、拉提患者，請於1週後回診；肉毒桿菌素瘦小臉患者，請於4週(1個月)後回診，由專業醫師檢視其效果與評估是否做微調。
6.	肉毒桿菌瘦小臉的患者，術後請盡量減少食用口香糖、檳榔、牛肉乾、魷魚絲等硬食，以便維持良好的治療效果。
7.	肉毒桿菌瘦小腿的患者，術後請盡量減少穿高跟鞋、久站、激烈的腿部運動等,以便維持良好的治療效果。

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肉毒桿菌術後護理提醒表

填充劑	除皺、拉提	瘦小臉	瘦小腿	多汗狐臭
效果呈現期	3-7天	1個月	1個月	7天
效果維持期	3-6個月	4-6個月	4-6個月	3-6個月
建議回診時間	1週後	1個月後	1個月後	1-2週後
再次療程時間	3-6個月	3-6個月	3-6個月	3-6個月
暫時性副作用	治療局部有時會出現紅腫、瘀青狀況，約1-2週後消退。	剛注射後會有咬肌無力的暫時性狀況，此為正常反應。	剛注射後小腿會有些痠軟無力暫時性的狀況，此為正常反應。	注射處會有暫時性輕微紅熱感、疼痛感以及暫時性的手臂無力等狀況，此為正常反應。

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肉毒桿菌素禁忌

1.	服用肌肉鬆弛症狀藥劑的患者就不宜施打肉毒桿菌素。因為肌肉鬆弛藥劑會使得肉毒桿菌素的藥效加重，而使得治療效果與預期呈現明顯的差距。
2.	懷孕或哺乳中的婦女不可施打。肉毒桿菌素在屬於C級藥物，在對於孕婦及哺餵母乳之婦女的安全性並未完全確立的狀況下，因此懷孕或哺乳中的婦女不宜施打肉毒桿菌素。
3.	雖然在臨床使用上，肉毒桿菌素是很安全的藥劑之一，但仍有極少數的人會對藥劑過敏，施打後會在注射局部有紅腫搔癢的狀況。
4.	有神經肌肉疾病者，例如「重症肌無力症」或是正在服用「肌肉鬆弛劑」的患者，不可接受肉毒桿菌素治療。
5.	正在服用Aminoglycoside(胺基醣甘類抗生素)或Spectinomycin(觀黴素)抗生素的患者不宜施打肉毒桿菌素。

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